Graduado de la Universidad Estatal Santiago de Guayaquil de la Facultad de Ciencias Médicas. Especialista en Medicina interna de la Asociación Médica Argentina Buenos Aires-Argentina. Enfermedades Infecciosas, de la Universidad de Buenos Aires. Magister sobre Actualización en la infección por el VIH, Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad – España Cátedra de Innovación y Gestión Sanitaria.
De acuerdo a su experiencia en todos estos años ¿Qué es lo que más le ha llegado a usted de esta especialidad?
Todo lo que es colaboración con la parte comunitaria, y en especial, respecto a enfermedades infecciosas, entendiendo que uno de los objetivos primordiales va dirigido hacia la prevención y hacia la promoción de la salud. Enfermedades infecciosas, es una rama de la medicina interna, que probablemente está relacionada con todo lo que es el estudio de cualquier tipo de enfermedades infecciosas producidas por bacterias, virus, parásitos o cualquier otro microorganismo.
Uno de los mayores problemas a nivel de la salud pública, es el problema del uso adecuado de los antimicrobianos. El problema de la resistencia a los antimicrobianos es mundial, de muchos años, que lastimosamente es minimizado, pues no forma parte de las políticas públicas y es uno de los problemas que nos está llevando verdaderamente a complicaciones tanto médicas como económicas. Falencias médicas, porque te estás quedando sin medicamentos para poder tratar infecciones y; económicas, porque cada antibiótico nuevo que la industria farmacéutica descubre, son antibióticos cada vez más caros que están fuera del alcance muchas veces, de países como el nuestro.
En estos 20 años como especialista (33 de médico), es probable que es donde más énfasis estamos haciendo, tanto en la parte comunitaria como en la parte hospitalaria, es lo que forma parte de la prevención de enfermedades infecciosas.
Procedimientos sencillos que van desde lavarse las manos o la higiene de las manos, es algo que seguimos insistiendo, y aunque parezca tan sencillo, o en algunos casos risueño, es un procedimiento que, si lo aplicamos tanto los profesionales como la comunidad, probablemente pudiésemos prevenir muchas enfermedades que son transmitidas por el tubo digestivo.
Creo que la pandemia de COVID hizo que los infectólogos tomáramos un rol importante, sobre todo en la parte de ayudar a coordinar y a asesorar a quienes toman decisiones ante un evento nuevo como fue el COVID. Creo que nos ha dejado una experiencia muy grande, en algunos casos triste, por el fallecimiento de muchos colegas, y en otras etapas, momentos alegres por haber podido ayudar a mucha gente a aliviarse, a curarse, a recuperarse.
Y el otro campo nuestro, tiene que ver con el VIH/sida, que es una patología, también una pandemia, que ya vamos casi para los 40 años enfrentando. La prevención también debería ser el camino para poder luchar contra este virus, pero en países como los nuestros, todavía la prevención o la promoción, no es una prioridad para nuestros gobiernos o para nuestros ministerios de salud. Todavía el asistencialismo, el hospital, el curar enfermos, siguen siendo muchas veces la prioridad y eso es en lo que seguimos insistiendo.
El caso del VIH es el ejemplo más claro, en donde la sexualidad responsable, el tratar de educar a la población, no solamente de informarla, sino el tratar de explicarle por qué hacer, para qué hacer, cómo hacerlo, es lo que creemos que debería ser el camino para prevenir. En este caso, enfermedades infecciosas. Pero es el camino para la salud. Sí tuviésemos una buena educación nutricional, probablemente las enfermedades metabólicas, diabéticas (diabetes), o problemas como colesterol, pudiésemos disminuirlas; sí tuviésemos educación para los hipertensos, o para evitar el sedentarismo, evitaríamos muchas enfermedades. Es decir, la educación es el camino. en la salud pública, proponer una iniciativa como la de Diario Business ayudaría mucho porque lo que necesitamos es educar, llegar a la comunidad con lenguajes sencillos, claros, entendibles, y con medidas prácticas que sean efectivas.
Dr. Alemán, sí ponemos en una balanza, la experiencia que usted tiene, ¿cuál es el futuro en cuanto a VIH y al COVID, y qué debemos realizar en conjunto?
Las enfermedades infecciosas lastimosamente tienen que ver mucho cuando tú estás hablando en el primer mundo o estás hablando en países que están en vías de desarrollo y ni decir en países considerados de extrema pobreza. Hay enfermedades que están relacionadas con la pobreza y el desarrollo, y dentro de esas, las enfermedades infecciosas, son las prioritarias.
Hablar de VIH en el primer mundo, es hablar de tener varios medicamentos y estar cada vez más cerca de medicamentos que puedan curarlo, que puedan matar al virus del VIH o hablar de tratamientos que controlan la enfermedad, y tener un fácil acceso a los mismos, a través de estrategias en donde los gobiernos tienen claramente del Estado, los quehaceres; pero en países como el nuestro, todavía lastimosamente, la prevención es muy deficiente, la vigilancia es epidemiológica, por lo tanto, todavía el VIH sigue siendo un problema que a pesar de todos los avances, la curva sigue en ascenso, sigue siendo un problema cada vez extendiéndose a menores de edad, sigue siendo un problema discriminatorio en donde los derechos de los pacientes no están todavía completamente socializados.
Lo mismo pasa con el COVID, esta nos ha demostrado que es una enfermedad que es de difícil comprensión, mira como todavía hay grupos poblacionales que siguen discutiendo sí la vacuna sirve o no sirve, es decir, a estas alturas, después de tantos años, uno de los mayores descubrimientos de la medicina han sido las vacunas; esto quiere decir, que todavía la educación es un problema a todos los niveles y eso es un problema grave para la humanidad.
¿Qué opinión le merece ser parte de nuestro selecto grupo de editorialistas médicos para diario Business News?
En primer lugar, quiero felicitarles y agradecerles la oportunidad de participar en el diario y aportar todo este tipo de información para mejorar y colaborar en lo que esté a nuestro alcance, en lo que tenga que ver con la parte de educación para la comunidad, básicamente en promoción y prevención de enfermedades infecciosas.
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